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脾气虚

来源:中医常识 时间:2018-06-02 10:00:04 点击:

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脾气虚证是指脾气不足,失其健运所表现的证候。多因饮食不节,劳累过度,久病耗伤脾气所致。

主要临床表现:纳少、脘腹胀满、食后尤甚,大使溏薄,神倦乏力,少气懒言,面色眈白或萎黄,或见浮肿或消瘦,舌淡苔白,脉缓弱。

病机分析:脾气虚弱,运化失职,水谷内停,故纳少,皖腹胀满;食后负担加重,故腹胀更甚;水湿不运,流注肠中,故大便溏薄;脾主肌肉四肢,脾虚日久肢体失养,故神倦乏力;中气不足故少气懒言;脾虚失运,水湿浸淫肌表,故面色?s白,浮肿;脾胃为气血生化之源,脾气虚,日久可致营血亏虚,或气血两虚之证;肌肤失去血的儒养和温煦,可致形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白,脉浮弱,是脾气虚弱之象。

相似证候的辨别:脾虚证的变化较多,不同病人表现差异很大。但作为气虚证,不难与心和肾相鉴别,后者各有独特的定位症状。比较相关的是胃、肠两腑。由于气虚多归于脾,胃肠气虚故多从脾治。因此,确定气虚,排除心脏、肾脏气虚,则大多为脾气虚。另外便是与下面介绍的几个湿证相区别,详述于后。

辨证注意点:首先是气虚。其次脾所主的功能减弱。如运化水谷功能减退可见纳少、皖腹胀满,食后尤甚,或见腹泻(腹痛不甚,无秽臭),再发展下去可见消瘦,面色不华,或虚浮等气虚。再次用P除湿、痰之证,如苔腻舌胖,形丰等。

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