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20周前置胎盘怎么引产

来源:生活常识 时间:2018-05-24 09:30:14 点击:

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文章目录

一、前置胎盘怎么引产
1. 20周前置胎盘怎么引产2. 20周前置胎盘可以引产吗3. 前置胎盘是什么
二、20周前置胎盘怎么办三、20周前置胎盘要注意什么

前置胎盘怎么引产

1、20周前置胎盘怎么引产

前置胎盘分中央性前置胎盘、边缘性前置胎盘、部分前置胎盘。如果是边缘性的前置胎盘还可以考虑做引产,但也有可能出血过多。如果是中央性前置胎盘和部分前置胎盘,就绝对不能引产。边缘性的前置胎盘也可能会在怀孕28周后因胎盘上升而转为不是前置胎盘,建议尽量维持足月时剖宫产。

20周前置胎盘怎么引产

如果胎盘下缘距宫颈内口小于70mm(正常是大于70mm),要考虑胎盘位置较低,有前置胎盘可能。但是在孕早中期不诊断前置胎盘。因为随着孕期的增长,胎盘位置可能随着子宫的增大而上升。因此,考虑是胎盘前置状态。怀孕五个月胎盘前置状态,想引产,有大出血风险。引产过程种要备血;必要时还要剖腹取胎。

2、20周前置胎盘可以引产吗

前置胎盘的女性,建议如果真的需要做引产手术,必须到正规的医院,在引产手术前做好各种检查,完善的检查身体,不过考虑也要慎重这个问题,可能患者本身就会有一定的生命危险。

如果前置胎盘还要保住胎儿的话,那么建议要经常进行检查,最好是可以选择高端正规或者是医术比较先进的医院进行检查,尽量是要做一个腹部的超声波检查来考虑胎位的问题,危险性很大。

如果您有异常的阴道出血和腹痛的话可以继续观察期待妊娠的,但是如果反复的发生阴道出血致失血性贫血或者是休克,那就需要做引产的,必须要到有血源的医院进行手术的。

3、前置胎盘是什么

前置胎盘是胎盘附着部位异常的病变。正常情况下,胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后,胎盘附着于子宫下段,或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘可导致妊娠晚期大量出血而危及母儿的生命,是妊娠期的严重并发症之一。

根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,可分为3种类型的前置胎盘。

完全性前置胎盘(中央性前置胎盘):胎盘组织覆盖整个宫颈内口。

部分性前置胎盘:胎盘组织覆盖部分宫颈内口。

边缘性前置胎盘:胎盘下缘附着于子宫下段,但未覆盖宫颈内口。

20周前置胎盘怎么引产

胎盘在包蜕膜中生长发展,蔓延及子宫颈内口。由于绒毛在包蜕膜中生长发育的缘故,其滑泽绒毛膜萎缩,绒毛向包蜕膜中滋长;后来,它粘着在子宫壁的真蜕膜中,所以盖住子宫的内口,发生前置胎盘。

20周前置胎盘怎么办

1、处理

期待疗法在保证孕妇安全的前提下,尽量使胎儿达到或接近足月,适用于失血不多的孕妇。

终止妊娠(1)剖宫产:适用于孕周>36周、出血致休克者、期待疗法中发生大出血者、临近预产期反复出血者。(2)阴道分娩:适用于边缘性前置胎盘、胎位正常、已临产、阴道出血量不多、全身状况良好,产程进展顺利,估计短时间内可结束分娩者。

2、护理

期待疗法期间的护理患者绝对卧床休息,坚持左侧卧位,以防活动引起出血;定时间断给氧,每日3次,每次30min,以增加胎儿血氧供应;严密观察出血情况,配血备用;卧床休息期间,护士应提供一切生活护理;禁止性生活和阴道检查,遵医嘱给药,如补血药、宫缩抑制剂(硫酸镁、舒喘灵等)、镇静剂;胎儿宫内情况监测:指导孕妇数胎动,每日3次,每次1h,每日4次监测胎心音,必要时行胎心监护;协助孕妇做必要的辅助检查,如b超监测胎儿成熟度。

终止妊娠的护理孕妇若行剖宫产,应积极做好术前准备。若行阴道分娩,在输血、输液条件下协助人工破膜,腹部包扎腹带,迫使胎头下降,同时静脉滴注缩宫素以加强宫缩,阴道分娩后应检查宫颈有无裂伤。

20周前置胎盘怎么引产

3、心理护理护理

人员应对患者解说本病的基本情况,以降低患者对本病的恐惧程度,提供心理安慰,给予情绪支持,允许家属陪伴。

20周前置胎盘要注意什么

1、消除因出血而引起的紧张、恐惧,以良好的心态对待治疗。

2、孕妇应减少活动,绝对卧床休息,坚持左侧卧位,以防活动引起出血。长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。

3、由于前置胎盘孕妇抵抗力低,易发生产褥感染。所以应注意保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。

4、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。

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